Shenzhen OK Biyoteknoloji Technology Co, Ltd (SZOB)
Categories
Ana sayfa > Bilgi > İçerik

Prednizon, CAS 53-03-2,

Prednison, CAS 53-03-2

Vikipedi, özgür ansiklopedi


Prednizon, immünosupressan bir ilaç olarak özellikle etkili sentetik bir kortikosteroid ilaçtır. Bazı inflamatuvar hastalıkları (orta dereceli alerjik reaksiyonlar gibi) ve (yüksek dozlarda) bazı kanser türlerini tedavi etmek için kullanılır, ancak önemli ters etkilere sahiptir.


içindekiler

1 Tıbbi kullanımlar

2 Yan etkiler

2.1 Binbaşı

2.2 Küçük

2.3 Bağımlılık

2.4 Para Çekme

3 Farmakoloji

4 Endüstri

5 Tarihçe

6 Sentez

7 Ayrıca bakınız

8 Kaynaklar

8.1 İlave okuma

9 Dış bağlantılar


Tıbbi kullanımlar

Prednizon, astım, KOAH, CIDP, romatizmal bozukluklar, alerjik bozukluklar, ülseratif kolit ve Crohn hastalığı, adrenokortikal yetmezlik, kansere bağlı hiperkalsemi, tiroidit, larenjit, şiddetli tüberküloz, ürtiker (kovanlar), lipid pnömonisi, lenfoma, perikardit, multipl skleroz, nefrotik sendrom, lupus, miyastenia gravis, zehirli meşe maruziyeti, Meniere hastalığı ve organ transplantasyonundan sonra reddin önlenmesine yönelik bir ilaç rejiminin bir parçası olarak kullanılmaktadır. [1]


Prednizon aynı zamanda migren baş ağrısı ve küme baş ağrılarının tedavisinde ve şiddetli aftöz ülser için de kullanılmaktadır. Prednizon antitümör bir ilaç olarak kullanılır. [2] Akut lenfoblastik lösemi, non-Hodgkin lenfoma, Hodgkin lenfoma, multipl miyelom ve diğer hormona duyarlı tümörlerin diğer anti-kanser ilaçlarıyla kombinasyon halinde tedavisinde önemlidir.


Prednizon aynı zamanda sifiliz tedavisinde sık görülen Herxheimer reaksiyonunun tedavisinde ve Duchenne kas distrofisinde semptomların başlamasını ve üveit için de geciktirmek için kullanılır. Belirtilerin geciktirilmesine yönelik mekanizma bilinmemektedir. Adrenal bezleri bastırdığı için bazen konjenital adrenal hiperplazinin tedavisinde de kullanılır. Prednizon da sarkoidozu tedavi etmek için kullanılır.


Prednizon, diüretiklere renal yanıt vermeyi güçlendirmek için dekompanse kalp yetmezliği tedavisinde, özellikle de yüksek loop dozu tedavisine dirençli diüretik dirençli kalp yetmezliği hastalarında da kullanılabilir. [3] [4] [5] [6] [7] [8] Glukokortikoid olduğu için mekanizma prednizondur böbrek iç medüller toplama kanalındaki A tür natriüretik peptid reseptör yoğunluğunu arttırarak atriyal natriüretik peptid için renal yanıt vermeyi geliştirebilir ve güçlü bir diürez indükleyebilir. [9]


Yan etkiler

Tüm glukokortikoidlerde olduğu gibi kısa vadeli yan etkiler arasında yüksek kan şekeri seviyeleri (özellikle diyabetli hastalarda veya takrolimus gibi kan şekerini artıran diğer ilaçlarda) ve sıvı retansiyonu gibi mineralokortikoid etkileri bulunur [10] Prednizonun mineralokortikoid etkileri önemsizdir, bu nedenle daha güçlü bir mineralokortikoid uygulanmadığı sürece adrenal yetmezlik tedavisinde kullanılmaz.


Ayrıca bazı kişilerde depresyona veya depresif belirti ve endişeye neden olabilir. [11] [12]


Uzun vadeli yan etkiler Cushing sendromu, steroid demans sendromu, truncal kilo alımı, osteoporoz, glokom ve katarakt, tip II diabetes mellitus ve doz azaltma veya kesilme üzerine depresyonu içerir. [Alıntı gerekli]


Majör

Şeker hastaları için artmış kan şekeri

Duyguyu kontrol etme zorluğu

Düşünce treninin sürdürülmesinde zorluk

Kilo almak

İmmunosupresyon

Yüzün şişmesi. Şiddetli.

Depresyon, mani, psikoz veya diğer psikiyatrik semptomlar

Olağandışı yorgunluk veya güçsüzlük

Zihinsel karışıklık / kararsızlık

Hafıza ve dikkat disfonksiyonu (Steroid demans sendromu)

Bulanık görme

Karın ağrısı

Ülser

Ağrılı kalçalar veya omuzlar

Steroid kaynaklı osteoporoz

Deri çatlağı

Osteonekroz-avasküler nekroz ile aynı

Uykusuzluk hastalığı

Ağır eklem ağrısı

Katarakt veya glokom

kaygı

Siyah tabure

Mide ağrısı veya şişkinlik

Şiddetli şişlik

Ağız yaraları veya ağız kuruluğu

Avasküler kangren

Hepatik steatoz

[13]


küçük

Sinirlilik

Akne

Cilt döküntüsü

Iştah kazanımı

hiperaktivite

Artan susuzluk

Sık idrara çıkma

İshal

Azalan bağırsak florası

Bacak ağrısı / krampları

Hassas dişler

[13]


Bağımlılık

Adrenal supresyon, prednizon yedi günden daha uzun sürerse alınmaya başlanacaktır. Sonuç olarak, vücudun doğal kortikosteroidleri (özellikle kortizol) üretim yeteneğini geçici olarak kaybetmesine neden olabilir ve bu da prednizona bağımlı kalır. Bu nedenle, yedi günden fazla süreyle alındığında prednizon aniden kesilmemelidir; bunun yerine, dozaj yavaş yavaş azaltılmalıdır. Bu ayrılma süreci, prednizonun seyri kısa olsa da birkaç gün geçebilir, ancak hasta uzun süreli tedavi almış olsaydı haftalar ya da aylar sürebilir [citation needed]. Birden fazla para çekildiğinde Addison krizi yaşanabilir. Kronik tedavide olanlar için, alternatif günlük dozlar adrenal fonksiyonunu koruyabilir ve böylelikle yan etkileri azaltabilir. [14]


Glukokortikoidler ön hipofiz bezinde hem hipotalamusun, hem de kortikotropin salınım hormonu [CRH] 'nın azaltılması ve kortikotrofların geribildirimini önleyerek adrenokortikotropik hormon miktarını azaltırlar [ACTH]. Bu nedenle, prednizon gibi glukokortikoid analog ilaçlar glukokortikoidlerin doğal sentezini aşağı düzenler. Bu mekanizma kısa sürede bağımlılığa neden olur ve ilaçlar çok hızlı bir şekilde çekilirse tehlikeli olabilir. Vücutta CRH ve ACTH'un sentezlenmeye başlaması ve adrenal bezlerin normal şekilde tekrar çalışmaya başlamasının zamanı olmalıdır.


Para çekme

Kortikosteroidin geri çekilmesinde doz azaltımının büyüklüğü ve hızı, tedavi edilen altta yatan durumu ve nüks olasılığı ve kortikosteroid tedavisinin süresi gibi bireysel hasta faktörleri göz önüne alınarak, duruma göre ayrı ayrı belirlenmelidir. Sistemik kortikosteroidlerin yavaş yavaş geri çekilmesi, hastalığı nüksetmesi muhtemel olmayanlar için düşünülmelidir:

· Bir haftadan fazla süren 40 mg'dan fazla prednizolon (veya eşdeğeri) aldı

· Akşam tekrar dozlar verildi;

· 3 haftadan fazla tedavi aldıysa

· Yakın geçmişte tekrarlanan dersler (özellikle 3 haftadan fazla sürerse)

· Uzun süreli tedaviyi bıraktıktan sonraki 1 yıl içerisinde kısa bir ders almış olmak

· Adrenal supresyonun diğer muhtemel nedenleri

Sistemik kortikosteroidler, hastalığı nüksetmesi muhtemel olmayan ve 3 hafta veya daha kısa sürede tedaviye giren ve yukarıda tarif edilen hasta gruplarına dahil olmayan kişilerde ani olarak durdurulabilir.

Kortikosteroid çekilmesi sırasında, doz fizyolojik dozlara (günlük 7.5 mg prednizolona eşdeğer) indirgenebilir ve daha yavaş yavaş azaltılabilir. Hastalığın değerlendirilmesi, relapsın gerçekleşmediğinden emin olmak için geri çekme sırasında gerekli olabilir. [15]


Farmakoloji

Prednizon, hepatik metabolizma yoluyla prednizolona dönüştürülene kadar önemli biyolojik etkilere sahip değildir. [16]


sanayi


Farmasötik endüstrisi, Birleşik Devletler Farmakopesine (USP) göre çözünme test cihazlarının kalibrasyonu için prednison tabletleri kullanmaktadır.


Tarihçe

Prednizon ve prednizolonun ilk izolasyonu ve yapısı tanımları 1950'de Arthur Nobile tarafından yapıldı. [17] [18] [19] Prednizonun ticari olarak uygulanabilir ilk sentezi 1955 yılında Schering-Plough Corporation olan Schering Corporation'ın laboratuarlarında Arthur Nobile ve iş arkadaşları tarafından gerçekleştirildi. [20] Kortizonun, Corynebacterium simpleks bakteri tarafından mikrobiyolojik olarak prednizona okside olabileceğini keşfettiler. Hidrokortizondan prednizolon hazırlamak için aynı işlem yapıldı. [21]


Bu bileşiklerin kortizon ve hidrokortizon üzerindeki gelişmiş adrenokortikoid aktivitesi farelerde gösterilmiştir. [22]


Prednizon ve prednizolon Schering ve Upjohn tarafından sırasıyla Meticorten ve Delta-Cortef markaları altında 1955 yılında tanıtıldı. [23] Bu reçeteli ilaçlar bir dizi üreticiden jenerik ilaçlar olarak temin edilebilir.

sentez

Prednizolon, prednizondan farklıdır, zira prednizonun C11'deki keto grubu bir hidroksil grubuyla değiştirilir.


Prednizon, C. simplex gibi bir organizma ile mikrobiyolojik fermantasyon ile hidrokortizonda (kortizol) C1-C2 bağının dehidrojenizasyonu ile sentezlenebilir. [24] [25] [26] [27]


Ayrıca bakınız

kloroprednizon


Referanslar

1 \ "Prednisone". Amerikan Sağlık Sistemi Eczacılar Topluluğu. 3 Nisan 2011'de alındı.

2 \ [US] Ulusal Tıp Kütüphanesi, Tıbbi Konu Başlıkları. Antineoplastik Ajanlar, Hormonal (2009). 9-11-2010 tarihinde tahiliye alındı

3 \ RIEMER, AD (Nisan 1958). "Konjestif kalp yetmezliğinde diürezis artırmak için yeni kortikosteroidlerin uygulanması". Amerikan kardiyoloji dergisi 1 (4): 488-96. doi: 10,1016 / 0002-9149 (58) 90120-6. PMID 13520608.

4 \ NEWMAN, DA (15 Şubat 1959). "Prednisone ile tedavi edilemez kardiyak ödemin geri döndürülmesi." New York devlet tıbbı dergisi 59 (4): 625-33. PMID 13632954.

5 \ Zhang, H; Liu, C; Ji, Z; Liu, G; Zhao, Q; Ao, YG; Wang, L; Deng, B; Zhen, Y; Tian, ​​L; Ji, L; Liu, K (Eylül 2008). "Prednizon refrakter dekompanse konjestif kalp yetmezliği için normal bakım tedavisine ekliyor". Uluslararası kalp dergisi 49 (5): 587-95. doi: 10,1536 / ihj.49.587. PMID 18971570.

6 \ Liu, C; Liu, G; Çu, C; Ji, Z; Zhen, Y; Liu, K (Eylül 2007). "Kalp yetmezlikli hastalarda prednizonun dirençli diüretik direnci olan güçlü diüretik etkileri.". Kanada Kardiyoloji Dergisi 23 (11): 865-8. doi: 10.1016 / s0828-282x (07) 70.840-1. PMC 2651362. PMID 17876376.

7 \ Liu, C; Chen, H; Çu, C; Ji, Z; Liu, G; Gao, Y; Tian, ​​L; Yao, L; Zheng, Y; Zhao, Q; Liu, K (Ekim 2006). "Konjestif kalp yetmezliğinde prednizonun güçlü potentieneratif diüretik etkileri.". Journal of cardiovascular pharmacology 48 (4): 173-6. doi: 10,1097 / 01.fjc.0000245242.57088.5b. PMID 17086096.

8 \ Massari, F; Mastropasqua, F; Iacoviello, M; Nuzolese, V; Torres, D; Parrinello, G (Mart 2012). "Akut dekompanse kalp yetmezliğinde glukokortikoid: Dr. Jekyll veya Bay Hyde?". Amerikan acil tıp dergisi 30 (3): 517.e5-10. doi: 10.1016 / j.ajem.2011.01.023. PMID 21406321.

9 \ Liu, C; Chen, Y; Kang, Y; Ni, Z; Xiu, H; Guan, J; Liu, K (Ekim 2011). "Glükokortikoidler, dekompanse kalp yetmezliği durumunda böbrek içi medüller toplama kanalındaki natriüretik peptit reseptör-A ekspresyonunu yukarı regüle ederek atriyal natriüretik peptide karşı renal yanıt vermeyi iyileştirir". Journal of Pharmacology and Experimental Therapeutics 339 (1): 203-9. doi: 10,1124 / jpet.111.184796. PMID 21737535.

10 \ http://www.gihealth.com/html/education/drugs/prednisone.html gihealth.com

Drugs.com'dan gelen 11 Prednison Bilgisi

12 \ Prednison: MedlinePlus İlaç Bilgileri

13 \ ab http://www.mayoclinic.com/health/steroids/HQ01431 Mayo Kliniği

14 "Glukokortikoidlerin Terapötik ve Advers Etkileri". Bello CS, Garrett SD. ABD Eczacı Sürekli Eğitim Programı no. 430-000-99-028-H01, Ağustos 1999.

15 \ http://www.medicinescomplete.com/mc/bnf/current/PHP4341-withdrawal-of-corticosteroids.htm

16 \ Medline, prednizon için uyuşturucu bilgileri

17 \ Wainwright, M. "Başarının sırrı: Arthur Nobile'ın 1950'lerde steroid prednizon ve prednizolon keşfi artrit tedavisinde devrim yarattı". İngiltere'de kimya. 15 Haziran 2011'de teslim alındı.

18 \ "Ulusal Mucitler Hall of Fame".

19 \ "New Jersey Inventors Hall of Fame".

20 \ Merck Index, 14. Baskı, s.1327. Merck & Co. Inc. tarafından yayınlandı

21 \ HL Herzog ve ark. Science, Cilt. 121, sayfa 176 (1955).

22 \ HL Herzog ve arkadaşları Science, Vol. 121, sayfa 176 (1955).

23 \ Drugs @ FDA: FDA Onaylanmış İlaç Ürünleri

24 \ ABD Patenti 3.134.718

25 \ Meystre, Ch. (1956). "Gewinnung von 1; 4-Bisdehydro-3-oxo-steroiden, Uber Steroide, 139. Mitteilung". Helvetica Chimica Acta 39 (3): 734-742. doi: 10.1002 / hlca.19560390314.

26 \ DE 1135899

27 \ Nobile, A .; Charney, W .; Perlman, PL; Herzog, HL; Payne, CC; Tully, ME; Jevnik, MA; Hershberg, EB (1955). "Steroidlerin Mikrobiyolojik Dönüşümü, I. Δ1,4-Diene-3-Ketosteroidler". Amerikan Kimya Topluluğu Dergisi 77 (15): 4184. doi: 10.1021 / ja01620a079.


İlgili etiketler : Prednisone - Reçeteli ilaç, Adverse effect, prednisone effects, prednizone, yan etkiler, prednison, prednisone 20mg, prednisone 5 mg, prednizone, prednizone online,

Bize ulaşın
Adres: HK: 6 / F, Fo Tan Endüstri Merkezi, 26-28 Au Pui Wan St, Fo Tan, Shatin, Hongkong Shenzhen: 8F, Fuxuan Binası, No 46, Doğu Hipping Rd, Longhua Yeni Bölgesi, Shenzhen, PRC Çin
Telefon: +852 6679 4580
 Faks:+852 6679 4580
 E-posta:smile@ok-biotech.com
Shenzhen OK Biyoteknoloji Technology Co, Ltd (SZOB)
Share: